国产精品久久999_日韩精品极品视频_国产精国产精品_亚洲国产精品大全

肩周炎的分期與治療方法

因為肩周炎病程、病位的復雜性,其病理變化及臨床表現也復雜多樣,病程的分期界限往往不明顯。例如日本片山氏將肩周炎分為初期疼痛性肌肉痙攣期和后期的肌肉攣縮期。認為前者是疼痛和活動痛的嚴重階段,其疼痛是肌肉痙攣所致。后者是隨著病情轉為慢性過程而病情穩定,逐漸引起肌肉攣縮,使運動受限明顯。國外學者還有將肩周炎分為入凍期和凍結期。

201311021130549847.jpg

國內學者多是根據肩周炎的癥狀和體征,將其分為疼痛期、僵硬期和恢復期。

疼痛期:為肩周炎的早期,肩部疼痛以三角肌附著處為主,常涉及肩胛區、上臂或前臂。疼痛為持續性,活動時痛重,夜間尤甚,影響睡眠,不能臥于患側。繼肩痛后,逐漸出現肩關節活動受限,以外展、外旋受限明顯。喙突、結節間溝、肩峰下或三角肌附著處有壓痛。

僵硬期:肩痛逐漸減輕或消失,但肩關節僵硬、各向活動受限明顯,嚴重者只有肩胛骨在胸壁上的活動,盂肱關節的活動度可能完全消失。病程長者可見輕度肌肉萎縮,壓痛輕微或無壓痛。

恢復期:肩痛基本消失,活動范圍逐漸加大,一般外旋活動先恢復,繼則為外展和內旋功能的恢復。病程的長短與疼痛期和僵硬期的時間有關。僵硬期時間越長,恢復越慢,病程短者幾周,長者可達數年,亦有終生不恢復的病例。

也有學者根據肩周炎發生、發展和解凍過程分為凍結開始期、凍結期和解凍期。

凍結開始期的特點為肩關節不舒服及束縛的感覺,疼痛局限于肩關節的前外側,有的延伸至三角肌的止點,肩肱關節逐漸出現僵硬與疼痛。

凍結期的特點是肩部疼痛可輕重不一,但每于夜晚疼痛加重,可影響睡眠,肩活動時引起劇烈疼痛和肌肉痙攣。肩肱關節活動完全受限,此期病程可以為數周、數月甚至數年,后期疼痛可逐漸減輕或消失。

解凍期的特點是肩痛很輕或基本無疼痛,肩關節僵硬逐漸緩解,盂肱關節逐漸可以活動并且活動范圍逐漸增加,部分患者肩肱關節功能恢復不完全,個別患者肩肱關節功能不恢復甚至完全強直。

治療措施

肩周炎的治療原則是針對肩周炎的不同時期,或是其不同癥狀的嚴重程度采取相應的治療措施。

肩周炎的治療應以保守治療為主。一般而言,若診斷及時,治療得當,可使病程縮短,運動功能及早恢復。

(1)在肩周炎早期

即疼痛期,病人的疼痛癥狀較重。而功能障礙則往往是由于疼痛造成的肌肉痙攣所致,所以治療主要是以解除疼痛,預防關節功能障礙為目的,緩解疼痛可采用吊帶制動的方法,使肩關節得以充分休息;或休用封閉療法,在局部壓痛尤為明顯處,注射強的松龍,或用間動電療法,溫熱敷,冷敷等物理治療方法解除疼痛,必要時可內服消炎鎮痛類藥物,外涂解痙鎮痛酊劑等外用藥物,在急性期,一般不宜過早采用推拿,按摩方法,以防疼痛癥狀加重,使病程延長。一般可自我采取一些主動運動練習,保持肩關節活動度,在急性期限過后方可推拿,按摩,以達到改善血液循環,促進局部炎癥消退的目的。

(2)在肩周炎的凍結期

關節功能障礙是其主要問題,疼痛往往由關節運動障礙所引起。治療主要以恢復關節運動功能為目的。采用的治療手段可以用理療,西式手法,推拿,按摩,醫療體育等多種措施,以達到解除粘連,擴大肩關節運動范圍,恢復正常關節活動功能的目的。針對功能障礙的癥狀,嚴重的肩周炎病人必要時可采用麻醉下大推拿的方法,撕開粘連。在這一階段,應堅持肩關節的功能鍛煉。除了被動運動之外,病人應積極主動地配合,開展主動運動的功能訓練,主動運動是整個治療過程中重要的一環。

(3)在恢復期

以消除殘余癥狀為主,主要以繼續加強功能鍛煉為原則,增強肌肉力量,恢復在先期已發生廢物性萎縮的肩胛帶肌肉,恢復三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能,以達到徹底康復和預防復發的目的。

除了針對不同病程采取不同的治療措施外,還應針對病情的嚴重程度考慮治療措施。在這一點上,國外觀點認為,可根據被動運動試驗中因疼痛而造成的運動局限和終未感覺來判定其嚴重程度并指導治療。假如被動運動中,病人的疼痛發生于終未感覺前,此時肩周炎往往是急性的,不宜采取主動運動體療,如果病人的疼痛發生于終未感覺的同時,可適當采用主動運動體療,當達到終末感覺時無疼痛,應采用主動運動體療。

上一篇:中醫對肩周炎的分型及治療方法    下一篇:科學理解“肩周炎”
国产精品久久999_日韩精品极品视频_国产精国产精品_亚洲国产精品大全
成人精品国产免费网站| 欧美一级艳片视频免费观看| 国产精品成人一区二区艾草| www.欧美日韩国产在线| 中文字幕综合网| 欧美综合在线视频| 偷拍一区二区三区四区| 日韩欧美久久久| 国产精品一卡二| ...xxx性欧美| 欧美日韩日日摸| 亚洲成人动漫精品| 日韩女优毛片在线| 国产麻豆精品一区二区| 国产精品成人午夜| 欧美性猛片aaaaaaa做受| 日韩在线卡一卡二| 久久久亚洲精品一区二区三区 | 国产福利91精品一区| 中文字幕av一区二区三区高| 97精品国产露脸对白| 亚洲午夜国产一区99re久久| 亚洲色图在线播放| 一本一本久久a久久精品综合麻豆| 亚洲人成电影网站色mp4| 欧美四级电影在线观看| 六月婷婷色综合| 国产精品美女久久久久aⅴ国产馆| 日本韩国欧美一区| 奇米综合一区二区三区精品视频 | 国产欧美精品区一区二区三区 | 色婷婷亚洲精品| 免费成人在线视频观看| 亚洲国产精品精华液2区45| 91久久精品一区二区三区| 免费人成在线不卡| 中文字幕在线不卡| 欧美三级午夜理伦三级中视频| 精品亚洲成av人在线观看| 中文字幕日韩av资源站| 91精品国产91久久久久久一区二区 | 亚洲精品一线二线三线无人区| 国产成人av一区二区三区在线 | 欧美变态凌虐bdsm| 成人性色生活片| 视频精品一区二区| 国产精品福利一区二区三区| 欧美夫妻性生活| 成人看片黄a免费看在线| 亚洲成av人影院| 久久精品网站免费观看| 在线观看欧美日本| 国产高清精品久久久久| 亚洲妇熟xx妇色黄| 中文字幕免费观看一区| 欧美精品一卡两卡| 99久久精品免费看国产| 六月丁香婷婷久久| 亚洲影视在线播放| 国产亚洲精品资源在线26u| 欧美日韩亚洲高清一区二区| 国产v综合v亚洲欧| 男男视频亚洲欧美| 一区二区三区不卡视频在线观看| 久久久蜜臀国产一区二区| 欧美色精品天天在线观看视频| 国产一区二区三区电影在线观看| 亚洲电影在线播放| 日韩伦理电影网| 五月天精品一区二区三区| 中文字幕精品一区二区精品绿巨人 | 国产成人在线色| 婷婷成人激情在线网| 亚洲精品免费在线| 中文字幕一区二区三区四区不卡 | 日韩在线a电影| 亚洲成人综合视频| 亚洲主播在线观看| 亚洲另类色综合网站| 中文字幕一区视频| 中文av字幕一区| 国产三级三级三级精品8ⅰ区| 精品国产一区二区三区久久久蜜月| 欧美电影在线免费观看| 欧美日韩不卡在线| 在线观看视频欧美| 在线日韩av片| 一本色道久久加勒比精品| 99久久国产综合精品女不卡| 成人国产精品免费观看| 成人午夜av在线| 成人久久18免费网站麻豆| 国产白丝精品91爽爽久久| 国产成人精品影院| 成人精品在线视频观看| 成人免费视频播放| gogogo免费视频观看亚洲一| 成人免费不卡视频| 99v久久综合狠狠综合久久| 波多野结衣精品在线| 不卡视频免费播放| 92精品国产成人观看免费| 成人av在线网站| 97精品国产97久久久久久久久久久久 | 国产999精品久久| 国产91精品在线观看| 成人精品小蝌蚪| 99免费精品视频| 91美女在线看| 91黄色在线观看| 欧美日韩免费观看一区三区| 777久久久精品| 日韩欧美中文字幕精品| 日韩手机在线导航| 美女视频一区二区三区| 蜜臀av在线播放一区二区三区| 免费精品视频在线| 国产一区二区三区免费看| 国产99精品在线观看| 91在线精品一区二区| 欧美综合天天夜夜久久| 欧美精品第一页| 精品国产伦一区二区三区观看体验| 久久久91精品国产一区二区精品| 国产精品国模大尺度视频| 一区二区久久久久| 青青青爽久久午夜综合久久午夜| 精品午夜久久福利影院| 国产精品18久久久久久久久 | 久久综合av免费| 国产精品免费aⅴ片在线观看| 亚洲精品视频自拍| 青青草国产精品97视觉盛宴| 国产一区 二区| 97aⅴ精品视频一二三区| 欧美日韩三级一区二区| 亚洲精品在线免费观看视频| 国产精品理论片在线观看| 一区二区三区在线看| 日韩av网站免费在线| 国产老肥熟一区二区三区| 97精品国产97久久久久久久久久久久| 欧美亚洲动漫精品| 精品国内片67194| 日韩美女精品在线| 日韩va欧美va亚洲va久久| 国产成人免费视频| 欧美性大战久久久| 精品国产精品网麻豆系列| 国产精品不卡在线观看| 五月婷婷久久丁香| 丰满少妇久久久久久久| 欧美三级电影网| 久久久久久久久久久久久久久99 | 亚洲一二三区在线观看| 精品综合久久久久久8888| 不卡的av中国片| 欧美一区中文字幕| 亚洲欧洲日韩一区二区三区| 日韩激情av在线| 成人午夜大片免费观看| 欧美精品丝袜久久久中文字幕| 国产日韩欧美在线一区| 午夜精品久久久久久久久久久| 国产91清纯白嫩初高中在线观看 | 日韩欧美国产1| 亚洲女爱视频在线| 久久69国产一区二区蜜臀| 色综合久久九月婷婷色综合| 精品国产一区二区三区四区四| 一区二区在线免费观看| 国产一区二区免费视频| 在线免费观看成人短视频| 久久精品亚洲一区二区三区浴池| 亚洲综合视频网| 粉嫩嫩av羞羞动漫久久久| 777欧美精品| 最新中文字幕一区二区三区| 美腿丝袜在线亚洲一区| 97se狠狠狠综合亚洲狠狠| 欧美大片在线观看| 香蕉久久一区二区不卡无毒影院| 成人av在线影院| 精品久久久久久久久久久久包黑料 | 亚洲精品一二三| 国产成人综合网| 欧美一级二级在线观看| 一区二区免费在线播放| 丁香六月综合激情| 欧美成人一区二区三区| 亚洲一二三专区| 91丨九色丨国产丨porny| 久久久久久99久久久精品网站| 亚洲不卡在线观看| 色综合久久综合| 国产精品久久夜| 国产成人一区在线| 精品不卡在线视频| 美女脱光内衣内裤视频久久影院| 欧美日韩在线电影|