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王蕊
《軍事體育進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào)》2010年01期
【作者單位】：河南理工大學(xué)體育系
研究方向：運(yùn)動(dòng)康復(fù)保健
【摘要】：
隨著自動(dòng)化程度的提高和計(jì)算機(jī)的廣泛應(yīng)用，靜力性負(fù)荷所致?lián)p傷的發(fā)病率顯著提高，直接影響了長(zhǎng)時(shí)間從事電腦操作人群的身體健康和正常工作，因此探索這種損傷的預(yù)防及治療措施逐漸成了研究的關(guān)鍵。以長(zhǎng)時(shí)間靜力性工作的教師為研究對(duì)象，對(duì)他們的頸部、腰部、肩部或腕部等部位疼痛或活動(dòng)受限情況進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：在接受調(diào)查的教師中，有百分之86.5的人保持現(xiàn)在使用電腦工作方式在3年以上；百分之83.8的人使用鼠標(biāo)的姿勢(shì)不正確；百分之87.8的人自我感覺出現(xiàn)了機(jī)體某些部位的疼痛，尤其表現(xiàn)在頸部和肩部；百分之66.2的人自我感覺疼痛癥狀在休息后有所減輕。對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行了深入的分析并提出了簡(jiǎn)單易行的體療方法。
肌肉收縮時(shí)所產(chǎn)生的力，只足以平衡阻力，使環(huán)節(jié)保持一定的姿勢(shì)，肌肉呈持續(xù)性緊張狀態(tài)，肌肉的長(zhǎng)度和作用都比較恒定，肌肉的這種工作稱為靜力性工作。有以下3種情況：支持工作、加固工作和固定工作。靜力性損傷的常見原因包括：坐位或睡眠不良的身體姿勢(shì)；工作中局部長(zhǎng)期負(fù)荷過多。尤其是長(zhǎng)期從事打字、繪畫、謄寫等伏案工作的腦力勞動(dòng)者，由于頸部長(zhǎng)時(shí)間處于前屈、低頭狀態(tài)，使附著在頸椎上的部分肌肉呈現(xiàn)持續(xù)緊張狀態(tài)，長(zhǎng)時(shí)間靜力收縮導(dǎo)致靜力性損傷發(fā)生。長(zhǎng)時(shí)間靜力性工作可誘發(fā)頸椎病、腰椎病、坐骨結(jié)節(jié)性囊腫、肌肉酸痛、便秘和肥胖等慢性疾病。
隨著生產(chǎn)機(jī)械化、自動(dòng)化程度的提高和計(jì)算機(jī)在社會(huì)生活中的廣泛應(yīng)用，人們?cè)诠ぷ?、學(xué)習(xí)和生活中越來越長(zhǎng)時(shí)間保持某種姿勢(shì)和體位，與此有關(guān)的慢性肌肉靜力性損傷問題也日趨突出，頸、腰痛患病率明顯上升，己嚴(yán)重影響人們正常的工作、學(xué)習(xí)和生活，嚴(yán)重影響青少年的身體發(fā)育和健康成長(zhǎng)。近年來，國(guó)內(nèi)、外從流行病學(xué)和生物力學(xué)角度對(duì)這個(gè)問題進(jìn)行了大量研究。目前靜態(tài)負(fù)荷在工作中占有的比重越來越大，據(jù)報(bào)道，坐位作業(yè)人數(shù)約占從業(yè)人員的3/4。隨著生產(chǎn)機(jī)械化、自動(dòng)化程度的提高和計(jì)算機(jī)在社會(huì)生活中的廣泛應(yīng)用，人們?cè)诠ぷ鳌W(xué)習(xí)和生活中越來越長(zhǎng)時(shí)間保持某種姿勢(shì)和體位，與此有關(guān)的慢性肌肉靜力性損傷問題也日趨突出，教師和學(xué)生經(jīng)常保持長(zhǎng)時(shí)間靜力性工作狀態(tài)，并且時(shí)間越來越長(zhǎng)，由肌肉靜力性收縮所導(dǎo)致的肌肉損傷呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢(shì)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有不少教師和學(xué)生曾出現(xiàn)頸部、腰部、肩部或腕部疼痛或活動(dòng)受限情況，本論文對(duì)靜力性工作的危害進(jìn)行調(diào)查研究，探討預(yù)防及簡(jiǎn)單治療措施，提出可行的解決辦法，對(duì)競(jìng)技體育、群眾體育等領(lǐng)域均具有一定的理論和實(shí)際價(jià)值。
1研究對(duì)象與方法
1．1研究對(duì)象
選取辦公室工作教師(男37人，女43人)為研究對(duì)象，工作時(shí)間≥5年。
1．2研究方法
1．2．1問卷調(diào)查法
根據(jù)研究的需要，設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，對(duì)我校師生進(jìn)行有關(guān)損傷的調(diào)查研究，并采用二次調(diào)查法，對(duì)問卷內(nèi)容的效度進(jìn)行檢驗(yàn)。發(fā)放調(diào)查問卷80份，回收76份，回收率為95％，有效數(shù)為74份，有效率為97．4％。
1．2．2實(shí)驗(yàn)法
依照靜力性工作損害的不同部位，制訂簡(jiǎn)單易行的鍛煉方法，對(duì)鍛煉效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
2結(jié)果與分析
2．1教師電腦使用特點(diǎn)
2．1．1使用電腦的時(shí)間特點(diǎn)
調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，86．5％的教師使用電腦方式工作在3年以上，平均每天使用電腦時(shí)間為6．13±0．72h，一次持續(xù)使用電腦的時(shí)間為3．92±0．47 h。
2．1．2使用鼠標(biāo)的情況
統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，98．2％的教師使用鼠標(biāo)的時(shí)間占使用電腦總時(shí)間50％以上。97．3％的教師在使用鼠標(biāo)時(shí)腕部無支撐，僅有2人選擇了使用鼠標(biāo)腕墊。
操作電腦時(shí)要保持正確坐姿：確保坐著時(shí)整個(gè)腳掌著地。經(jīng)常伸展腿部并改變腿的姿勢(shì)；經(jīng)常站起來稍微走動(dòng)或活動(dòng)上肢或改變腿部的位置，使身心放松。注意不要將箱子或其他物品放置在桌下，這樣會(huì)限制腿部的活動(dòng)空間。表1可見，長(zhǎng)時(shí)間電腦操作的教師中僅16．2％在使用鼠標(biāo)過程中保持正確的姿勢(shì)，大部分教師使用鼠標(biāo)姿勢(shì)不正確。進(jìn)行電腦操作時(shí)，腿部大多沒有舒服的空間位置，對(duì)使用者的健康造成了一定的危害。
2．1．3教師電腦操作環(huán)境情況
座椅的高度應(yīng)與電腦鍵盤、顯示器的放置高度比例相適應(yīng)。一般以雙手自然垂放在鍵盤上時(shí)肘關(guān)節(jié)略高于手腕為宜。統(tǒng)計(jì)顯示，在調(diào)查的教師中，電腦操作時(shí)通常無固定坐姿，經(jīng)常變換姿勢(shì)，普遍存在上身前傾姿勢(shì)。82．4％的教師座位沒有靠墊，僅有少部分教師由于腰背部不適而使用了到腰部的低靠背。在電腦連續(xù)使用過程中，基本沒有休息，不做任何形式的運(yùn)動(dòng)。座位高度不能進(jìn)行調(diào)節(jié)，沒有扶手。
2．2教師長(zhǎng)時(shí)間靜力性工作造成損傷狀況調(diào)查
2．2．1教師靜力性損傷調(diào)查
對(duì)教師近一年使用電腦工作過程中，是否自我感覺出現(xiàn)了機(jī)體某些部位疼痛的調(diào)查顯示，87．8％持肯定態(tài)度，疼痛出現(xiàn)部位見表2。
表2可見，長(zhǎng)時(shí)間靜力性工作對(duì)教師的身體健康產(chǎn)生了很大的負(fù)面影響，尤其表現(xiàn)在頸、肩部疼痛。
2．2．2教師靜力性損傷的特點(diǎn)及影響
根據(jù)研究的需要，我們對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行了損傷癥狀的調(diào)查，結(jié)果如下。
1)教師靜力性損傷癥狀發(fā)生頻率
近一年，靜力性損傷癥狀反復(fù)發(fā)作頻率的調(diào)查結(jié)果見表3，81％的人群損傷癥狀發(fā)作為高頻率，尤其表現(xiàn)在頸、肩部和腰、背部，靜力性工作導(dǎo)致這些部位的慢性勞損，在長(zhǎng)時(shí)間保持電腦使用姿勢(shì)的過程中，癥狀出現(xiàn)更加頻繁。
2)靜力性損傷教師自我感覺癥狀的變化
表4可見，在近一年，66．2％的教師自我感覺癥狀在休息后減輕，只有少部分認(rèn)為癥狀在逐漸加重。分析發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期使用電腦的人群，由于頸、肩和腰、背部肌肉持續(xù)較大的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致疲勞的堆積，逐步形成了慢性損傷。工作強(qiáng)度過大時(shí)，癥狀重復(fù)出現(xiàn)，但休息后多可緩解。部分青年教師則由于適應(yīng)工作的需要，工作強(qiáng)度持續(xù)過大，出現(xiàn)癥狀逐步加重的現(xiàn)象，或者是出現(xiàn)了急性損傷沒有及時(shí)休息，所以癥狀逐漸加重，可能形成慢性損傷。對(duì)靜力性損傷的認(rèn)知調(diào)查顯示，94．6％的教師認(rèn)為上述癥狀在從事電腦工作前未曾出現(xiàn)過，并認(rèn)為現(xiàn)在出現(xiàn)的身體不適與長(zhǎng)期從事電腦工作有關(guān)。大部分教師愿意接受針對(duì)電腦慢性病傷害的康復(fù)治療。
3結(jié)論和建議
3．1結(jié)論
3．1．1 86．5％的教師保持現(xiàn)在使用電腦方式在3年以上，83．8％教師使用鼠標(biāo)姿勢(shì)不正確。
3．1．2教師近一年使用電腦工作過程中，87．8％自我感覺出現(xiàn)了機(jī)體某些部位的疼痛，尤其表現(xiàn)在頸、肩部疼痛。
3．1．3 81％的人群損傷癥狀發(fā)作為高頻率，尤其表現(xiàn)在頸、肩部和腰、背部。66．2％的教師自我感覺癥狀在休息后減輕。
3．2建議
對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間靜力性工作的教師來說，爬樓梯是比較簡(jiǎn)便有效的運(yùn)動(dòng)；利用下班時(shí)間，快走或慢跑(原地抬腿甩臂亦可)，或者做一些如跳繩、健美操、游泳等力所能及的運(yùn)動(dòng)，來鍛煉增強(qiáng)自己的體魄，同樣能收到明顯的健身效果。在辦公室工作間隙，可以采用一些簡(jiǎn)單易行的辦法對(duì)損傷加以預(yù)防，鍛煉不需要特殊的訓(xùn)練儀器，又能隨時(shí)、隨地進(jìn)行，可有效促進(jìn)身體健康，提高工作效率?？梢罁?jù)長(zhǎng)時(shí)間靜力性工作造成不同部位的損傷狀況，探求簡(jiǎn)單易行的防治方法。
應(yīng)開展相關(guān)課程知識(shí)講授，認(rèn)識(shí)使用電腦正確的方法，糾正不良姿勢(shì)習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間固定不動(dòng)工作。盡可能保持自然的端正坐姿，頭部略微前傾，保持頭、頸、胸、腰的正常生理曲線；合理升高或降低桌面與椅子的高度比例，避免頭頸部過度后仰或前屈，以及腰部過度前屈；每工作1～2 h就要適當(dāng)更換體位。定時(shí)改變姿勢(shì)，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉是減輕癥狀、防止再發(fā)的根本措施。可依據(jù)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)，設(shè)置體育康復(fù)課程講座，進(jìn)行體育康復(fù)治療，改善教師的健康狀況。