国产精品久久999_日韩精品极品视频_国产精国产精品_亚洲国产精品大全

肩部肌肉的肌力和功能檢查

肩部因神經、肌肉、肌腱、滑膜等損傷而經常出現肌力異常。肩周炎時,由于肩部廣泛炎癥引起疼痛,病人不敢活動,再因為炎癥部位的廣泛粘連而導致不能活動,廢用性的肌肉萎縮,可以見到肌力減退,所以臨床檢查肩部肌力也是十分重要的。

檢查肌力,主要是觀察病人的肌肉收縮、肢體運動和抵抗阻力的能力。一般臨床分為05度。

0度:完全癱瘓,肌肉無收縮能力。

1度:可見肌肉收縮,但肢體及關節無活動。

2度:肢體能在床上移動,但不能抬起。

3度:肢體能抬離床面,關節可以活動,能對抗地心引力,但不能對抗外加的輕微阻力。

4度:能做抵抗阻力的運動,若無粘連,關節活動功能可以正常。

5度:正常的肌力,可克服阻力做各向運動。

201311031907109544.jpg

肩部的功能檢查主要是通過觀察和觸摸每一塊肌肉的收縮功能,而了解其病變的范圍和程度。可按如下方法分別檢查。

1)斜方肌

斜方肌的肌纖維分成上、中、下三個部分。上部纖維的主要功能是聳肩,囑患者做抗阻力聳肩活動時,可觸及上部纖維的收縮。中部纖維的功能是使肩胛骨向脊柱靠攏,囑患者做抗阻力向后并攏肩胛骨的動作,可觸及中部纖維收縮。下部纖維的功能是使肩胛骨內收和外旋,囑患者做抗阻力外展、后伸上臂,可觸及下部纖維收縮。

2)菱形肌

菱形肌的功能是使肩胛骨內收和內旋。檢查時,患者雙手叉腰,做肩胛骨向后合攏動作,檢查時將手指伸入肩胛骨脊柱緣下,可觸及菱形肌收縮。

3)前鋸肌

前鋸肌的功能是上臂活動時使肩胛骨貼近胸壁,穩定肩胛骨。檢查時患者雙手用力推墻,如前鋸肌麻痹可出現翼狀肩胛骨。

4)提肩胛肌

提肩胛肌的功能是上提肩胛骨而做聳肩動作。當聳肩時,提肩肌與斜方肌同時收縮,但提肩胛肌位于斜方肌的深面,做聳肩活動時不易觸及,檢查時的方法是囑患者頭向一側屈曲,并將面部向同側旋轉,同時抬肩,檢查者雙手在頭及肩部施加壓力,在胸鎖乳突肌和斜方肌之間可看到提肩胛肌收縮。

5)三角肌

三角肌的主要功能是外展肩關節,后部纖維協助后伸及外旋肩關節。檢查的方法是:囑患者外展上臂約60度,抵抗檢查者施加的向下壓力,這時可看到和觸及三角肌收縮。囑患者外展上臂90度,抵抗檢查者向下施加的壓力,這時起主要作用的是三角肌和岡上肌,旋轉袖的其他肌肉也起協同作用。此方法不僅檢查三角肌的功能,也檢查旋轉袖的功能。

6)岡上肌

岡上肌是肩關節的主要外展肌,并穩定肱骨頭。檢查時囑患者上肢垂于軀干側方,肩部抗阻力外展,可在肩胛岡上觸及岡上肌收縮。

7)岡下肌和小圓肌

此兩塊肌肉的功能均為外旋肩關節。檢查時的方法是囑患者屈肘并外旋肩關節,檢查者施加內旋力,在肩胛骨外側緣附近可觸及肌肉收縮,其上部是岡下肌,下部是小圓肌。

8)肩胛下肌

肩胛下肌的功能是在大圓肌和三角肌前部的協助下,共同內旋肩關節。檢查時囑患者屈肘并抗阻力內旋上臂,通過感覺其內旋的肌力可了解肩胛下肌的功能。

9)胸大肌

胸大肌的功能是內收和內旋肩關節。檢查時患者雙手掌心相對握于胸前,相互用力按壓,可見雙側胸大肌收縮。

10)大圓肌

大圓肌的功能是使肩關節內旋、后伸和內收。檢查時囑患者屈肘,手背置于髂后部,使肩關節處于外展、內旋、后伸位,檢查者以手壓肘后方,囑患者后伸肩關節,在肩胛骨外緣可觸及大圓肌收縮。

11)背闊肌

背闊肌的功能是使肩關節內收、內旋和后伸。檢查時,患者外展、前屈肩關節,將兩臂置于檢查者肩部,檢查者用手握住患者肘關節,以對抗肩關節的內收、內旋和后伸動作,此時在胸側方可觸及背闊肌收縮。

上一篇:如何檢查肩部的被動活動    下一篇:頸部健康
国产精品久久999_日韩精品极品视频_国产精国产精品_亚洲国产精品大全
欧美日韩免费高清一区色橹橹 | 一区二区激情视频| 欧美四级电影网| 久久国产精品色婷婷| 欧美国产精品一区二区| 色8久久精品久久久久久蜜| 午夜国产精品影院在线观看| 精品国产污污免费网站入口 | 欧美成人在线直播| 成人在线视频首页| 亚洲午夜精品网| 欧美xxx久久| 色综合一个色综合| 日本aⅴ精品一区二区三区| 国产亚洲欧美在线| 在线观看精品一区| 国产一区欧美日韩| 亚洲一区精品在线| 精品国产亚洲在线| 一本大道av一区二区在线播放| 蜜臀久久99精品久久久久久9| 国产片一区二区三区| 欧美色老头old∨ideo| 国产精品资源在线观看| 亚洲一区国产视频| 久久久天堂av| 欧美日韩视频在线一区二区| 国产精品99久久久| 天天免费综合色| 国产精品激情偷乱一区二区∴| 91麻豆精品国产91久久久更新时间 | 久久99久久99| 亚洲精品国产一区二区精华液 | 久久精品视频一区二区| 欧美巨大另类极品videosbest | 国产1区2区3区精品美女| 午夜成人在线视频| 中文字幕在线一区免费| 欧美v亚洲v综合ⅴ国产v| 色999日韩国产欧美一区二区| 韩国女主播一区二区三区| 亚洲一二三区不卡| 国产精品剧情在线亚洲| 精品少妇一区二区三区| 欧美三级电影在线观看| gogo大胆日本视频一区| 狠狠色综合播放一区二区| 亚洲国产另类精品专区| 国产精品久久久久久久久久久免费看 | 在线观看日韩精品| 成人va在线观看| 狠狠v欧美v日韩v亚洲ⅴ| 亚洲大尺度视频在线观看| 国产精品国产自产拍在线| 欧美tickling挠脚心丨vk| 欧美日韩国产乱码电影| 一本一本久久a久久精品综合麻豆 一本一道波多野结衣一区二区 | 91麻豆精品国产综合久久久久久| 97精品视频在线观看自产线路二| 国产一区二区三区在线看麻豆| 午夜精品福利一区二区三区蜜桃| 亚洲天堂a在线| 亚洲国产精品成人久久综合一区| 欧美v日韩v国产v| 欧美一卡2卡3卡4卡| 欧美三级资源在线| 色欧美88888久久久久久影院| 丰满白嫩尤物一区二区| 国产精品一卡二卡在线观看| 久久国产综合精品| 日本午夜精品一区二区三区电影| 亚洲国产视频直播| 一区二区三区国产| 亚洲欧美日韩小说| 中文字幕一区二区在线观看| 国产亚洲制服色| 久久人人爽爽爽人久久久| 日韩欧美国产不卡| 欧美一级国产精品| 91精品国产欧美一区二区18| 欧美日韩视频在线观看一区二区三区| 色婷婷综合久久久| 91视频国产资源| 色综合色综合色综合| 99精品久久久久久| 91首页免费视频| 91视频国产资源| 色综合久久88色综合天天 | 欧美成人一级视频| 日韩美女一区二区三区四区| 日韩女同互慰一区二区| 日韩欧美不卡在线观看视频| 欧美zozo另类异族| 久久亚洲精品国产精品紫薇| 久久久亚洲高清| 欧美韩日一区二区三区| 欧美国产日韩亚洲一区| 国产精品久久久久久久久免费樱桃| 亚洲国产精品99久久久久久久久| 国产精品你懂的| 亚洲欧美在线另类| 一区二区在线观看免费视频播放| 一区二区在线观看视频| 亚洲高清免费在线| 日本午夜精品视频在线观看| 久久成人18免费观看| 国产精品一线二线三线精华| 国产jizzjizz一区二区| 老司机精品视频导航| 美女久久久精品| 狠狠色丁香久久婷婷综合丁香| 九色|91porny| 国产成人亚洲综合a∨猫咪| 福利一区二区在线| 91啪在线观看| 欧美日韩一级二级| 色综合中文综合网| 欧美吻胸吃奶大尺度电影| 欧美日韩日本视频| 日韩欧美亚洲另类制服综合在线| 337p日本欧洲亚洲大胆色噜噜| 国产欧美精品一区二区三区四区| 亚洲天堂av一区| 亚洲1区2区3区4区| 激情成人午夜视频| 成人黄色av电影| 欧美三片在线视频观看| 日韩美女视频在线| 国产精品免费看片| 亚洲午夜精品在线| 精品一区二区在线视频| www.欧美日韩| 在线不卡免费欧美| 久久精品亚洲精品国产欧美kt∨| 中文字幕在线不卡视频| 五月婷婷欧美视频| 国产一区二区美女| 色8久久人人97超碰香蕉987| 日韩丝袜美女视频| 国产精品久久久久久久浪潮网站| 亚洲午夜免费视频| 韩国午夜理伦三级不卡影院| caoporm超碰国产精品| 欧美日韩久久一区| 国产日韩亚洲欧美综合| 亚洲一区二区三区三| 国产综合色在线| 日本精品一区二区三区高清| 精品剧情在线观看| 成人免费黄色在线| 国产精品久久久久久久久久久免费看| 亚洲免费观看在线视频| 日本不卡高清视频| 99在线精品视频| 亚洲欧美怡红院| 蜜桃视频在线观看一区二区| av男人天堂一区| 欧美一二三区精品| 亚洲人成在线播放网站岛国 | 亚洲免费大片在线观看| 免费成人在线视频观看| 99国产精品久久久| 欧美成人精品二区三区99精品| 亚洲欧美日韩国产综合| 精品一区二区国语对白| 欧美午夜理伦三级在线观看| 国产日韩av一区| 日韩av不卡一区二区| 91视频xxxx| 久久久久久久久久久久电影| 性做久久久久久| 99久久er热在这里只有精品15| 欧美成人精品福利| 日韩美女视频一区| 国产剧情一区二区| 91精品国产一区二区三区| 亚洲欧洲日韩av| 国产精品一品二品| 日韩一区二区在线观看视频播放 | 亚洲欧美激情插 | caoporn国产一区二区| 欧洲亚洲精品在线| 日本一区二区不卡视频| 人妖欧美一区二区| 在线观看视频一区二区 | 亚洲成av人片观看| 99精品欧美一区二区蜜桃免费| 精品福利在线导航| 日韩不卡一区二区三区| 91成人免费电影| 1024成人网色www| 风间由美性色一区二区三区| 欧美不卡一区二区三区| 亚洲风情在线资源站| 色婷婷综合视频在线观看| 日本一区二区久久| 国产美女一区二区| 91精品中文字幕一区二区三区| 一区二区久久久| 91理论电影在线观看|