肩周炎臨床上又稱為五十肩、冰凍肩，是肩關節周圍炎的簡稱，是一種肩關節周圍軟組織與關節囊發生慢性退行性病理變化的疾病。多見于50歲左右的中年人，故俗稱“五十肩”，是影響中老年人健康的常見病和多發病。
該疾病常見癥狀有肩部疼痛、在休息時疼痛癥狀也會加重、活動受限。以下為您整理了許多文章資訊，雖不能解決病癥，但可以增加您對本病的了解也能起到保健預防的作用。
肩周炎的病理病因
本病的病因尚未完全清楚，但根據臨床觀察及實驗研究，本病可能與下列因素有關。
(1)退行性病變：
肩周炎多見于40～50歲以上中老年人，顯然與老年性退變有關。中老年人，機體衰退，肌肉韌帶松弛，新陳代謝逐漸衰減，肩部肌肉、肌腱、韌帶發生老化，關節軟骨、滑囊、腱鞘及肱二頭肌長頭腱均可出現不同程度的退行性改變，致肩部功能障礙和疼痛。
(2)風濕寒邪侵襲：
相當一部分患者發病前有明顯風濕寒邪侵襲史，如居住潮濕，受風冒雨，睡臥露肩、肩部受涼等，說明風濕寒邪侵襲是肩周炎的外在病因之一。據調查，肩周炎在冬、春兩季發病率為60．7％，明顯高于夏、秋兩季，可見寒冷是肩周炎的主要誘發原因。因肩部受涼使肩關節周圍血流緩慢，肌肉緊張痙攣，長期的肌肉痙攣致代謝產物蓄積，營養不能達致而產生無菌性炎癥，久之則出現炎性粘連、肩關節疼痛、活動受限等。
(3)慢性勞損：
由于過勞，肩關節長年累月的積勞損傷或姿勢不良等超過肩部肌肉、肌腱等軟組織的耐受范圍，產生肌肉、肌腱、韌帶纖維微量多次斷裂和出血，從而逐漸形成肩關節周圍組織的無菌性炎癥、粘連和攣縮。
(4)內分泌紊亂：
肩周炎多發生于50歲左右，超過這個年齡段發病率反而減少。本病癥狀與內分泌紊亂癥狀同時出現，有些還有圍絕經期綜合征的表現，而且患者不治，經過2年左右多可自愈，這也與圍絕經期內分泌系統紊亂通過自我調節而趨于穩定相一致。因此有人認為肩關炎是由圍絕經期、老年期內分泌系統紊亂所致。精神刺激也是致病的誘因。
(5)外傷：
肩部的各種壓傷、拉傷、扭傷、挫傷等外傷，使肩部肌肉、韌帶等產生部分斷裂，組織間出血，斷裂在修復過程中可產生瘢痕、粘連、出血，或由于出血過多使組織間機化、粘連，從而產生無菌性炎癥，進而導致肩關節運動功能障礙。
(6)肩部活動減少：
本病多見于肩部活動逐漸減少的中年以上女性，且左肩發病率較右肩多，腦力勞動者的發病率較體力勞動者多；或因某些原因(如上肢骨折肩部軟組織損傷，頸椎病等肩部活動減少或受限的患者)使肩部活動減少后，常可繼發肩周炎。大病久病致體質虛弱，肩關節運動減少出現肩關節粘連而產生本病。這些特點均提示肩部活動減少與本病發病有關。
(7)其他疾病：
肩周炎也可繼發于肩部及其周圍組織的疾病，如肱二頭肌長頭腱鞘炎、肩袖損傷、岡上肌腱炎、頸椎病、肩背筋膜炎、心臟病、上肢手術后固定肩關節等，均可造成肩關節粘連。此外，肺結核、胃腸功能障礙或顏面疾患引起的關聯痛，也可波及肩關節周圍的組織，發生肩周炎。
多數患者是由以上各種原因重合而發病的，很少單一引起發痛。
肩周炎的癥狀體征
(1)肩部疼痛：
起初時肩部呈陣發性疼痛，多數為慢性發作，以后疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續性，氣候變化或勞累后，常使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，常可引起撕裂樣劇痛，肩痛晝輕夜重為本病一大特點，多數患者常訴說后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患側側臥，此種情況因血虛而致者更為明顯；若因受寒而致痛者，則對氣候變化特別敏感。
(2)肩關節活動受限：
肩關節向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內外旋更為明顯，隨著病情進展，由于長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內旋位等因素，使肩關節各方向的主動和被動活動均受限，當肩關節外展時出現典型的“扛肩”現象，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成，嚴重時肘關節功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側肩部，尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。
(3)怕冷：
患肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。
(4)壓痛：
多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處，尤以肱二頭肌腱長頭腱溝為甚，少數呈肩周軟組織廣泛性壓痛，無壓痛點者少見。
(5)肌肉痙攣與萎縮：
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣，晚期可發生廢用性肌萎縮，出現肩峰突起，上舉不便，后彎不利等典型癥狀，此時疼痛癥狀反而減輕。
容易與肩周炎混淆的肩痛癥有哪些
肩周炎是發生在肩關節囊及其周圍肌肉、肌腱、韌帶、滑囊的退行性變及慢性無菌性炎癥，表現特征是肩關節及其周圍的疼痛和活動受限，甚則僵硬強直。由于肩關節的解剖和功能的特點，在關節內外還常發生一些其他性質不同的肩痛癥，需要與肩周炎相互鑒別，以免失治和誤治，導致不良后果。
臨床上常見的伴有肩痛癥的疾病包括：頸椎病，肩關節脫位，化膿性肩關節炎，肩關節結核，肩部腫瘤，風濕性、類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷，肩袖撕裂，肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等。這些病癥均可表現為以肩部疼痛和肩關節活動功能受限為主癥。但是由于疾病的性質各不相同，病變的部位不盡相同，所以，有不同的伴發癥可供鑒別。結合其疼痛的不同性質和功能活動受限的不同特點，以及參考輔助檢查，鑒別診斷并不困難。
肩周炎的治療用藥
主要的治療措施，是患肩的功能鍛煉。要忍著痛將手臂前后內外擺動或畫圈。也可面對墻壁，兩手摸墻慢慢向上抬起，每天數次，并記錄摸墻的高度，爭取逐步提高，改善肩關節的功能。疼痛劇烈的可給以熱療，或用熱水袋、熱毛巾敷肩部，并配合針灸、推拿、按摩等治療，或適當服些止痛消炎藥，暫時限制肩部活動。對壓痛點明顯的，可作局部注射醋酸氫化可的松和普魯卡因封閉治療。
肩周炎的預防保健
中老人應注意保暖和體育鍛煉，以預防肩周炎的發生。